Школьники, студенты, офисные работники много времени проводят за компьютером, у многих это время превышает 8 рабочих часов. Плюс добавляется "общение" со смартфоном. Не мудрено, что одна из частых причин обращения к офтальмологу — усталость глаз к вечеру или даже раньше, ощущение "песка" в глазах, раздражение и покраснение. Специалисты называют это состояние "синдромом сухого глаза". Врач-офтальмолог, преподаватель кафедры биологии Пироговского Университета Элина Лобан рассказала, чем угрожает этот синдром и как с ним справиться.
«Возникновению этого синдрома способствует целый ряд факторов. Первое и главное — широкое внедрение цифровых экранов в нашей жизни. Мы проводим за компьютером долгие часы, а затем продолжаем нагружать глаза, "сидя" в телефоне. Еще одна причина — лазерная коррекция зрения, это довольно популярное хирургическое вмешательство. Вызывает "сухой глаз" ношение линз, причем не только жестких, но и мягких. В числе факторов риска и некоторые лекарства — антидепрессанты, ретиноиды, гормональные препараты. Наконец, вносит свой вклад и окружающая нас среда: низкая влажность воздуха в помещениях, воздействие воздушных потоков от вентиляционных систем, загрязнение воздуха взвешенными частицами. Как результат всех этих воздействий, нарушается стабильность слезной пленки», — объяснила доктор Лобан.
Что происходит с глазами?
Слезная пленка — о чем мало кто задумывается, — довольно сложно устроена.
Она состоит из трех слоев:
- липидный слой (наружный) — продуцируется мейбомиевыми железами (находятся в толще век), этот слой предотвращает испарение слезной жидкости,
- водный слой (средний) — секретируется слезными железами глаза,
- муциновый слой (внутренний) — вырабатывается бокаловидными клетками конъюнктивы и обеспечивает адгезию слезной пленки к гидрофобной поверхности роговицы.
«Оказывая негативное влияние на каждый из этих слоев, мы можем получить так называемую нестабильность слезной пленки, которая приведет к синдрому сухого глаза, основные проявления которого — ощущение инородного тела, компенсаторное слезотечение (глаза слезятся), гиперемия глазной поверхности ("красный" глаз)», — поясняет офтальмолог.
Один из самых частых механизмом этой проблемы — когда мы смотрим в экран компьютера или гаджета, мы непроизвольно напрягаем глаза и мигаем намного реже, чем нужно.
«В норме количество мигательных движений век должно быть 15-20 в минуту, при взгляде на экран — мы мигаем только 3-7 раз в минуту. Глаз просто перестает увлажняться. Также при длительной нагрузке происходит ускоренное испарение слезной пленки из-за увеличения площади открытой поверхности глаза. Если ситуация повторяется изо дня в день, развивается дисфункция мейбомиевых желез, изменяется липидный слой слезной пленки, она уже не способна качественно удерживаться на глазной поверхности», — предупреждает доктор Лобан.
Как защитить глаза: что можно сделать?
Вот несколько простых правил от офтальмолога:
- Поддерживайте в помещении влажность воздуха в диапазоне 40-60% — это помогает снизить скорость испарения слезной пленки.
- Эргономика рабочего места: верхняя кромка монитора должна располагаться на уровне глаз или на 10-15° ниже, расстояние до экрана 50-70 см, угол наклона экрана 10-20° назад. Так глаза будут меньше напрягаться и уставать.
- Соблюдайте правило "20-20-20" : 20 минут зрительной работы, перерыв 20 секунд и уводим взгляд вдаль на расстоянии 6 метров — 20 футов. Это также уменьшит напряжение зрительной системы.
- При дисфункции мейбомиевых желез, выявляемой у 65-85% пациентов с синдромом сухого глаза, хорошо помогает регулярная гигиена век с разогревающими компрессами. Нагревание век до температуры 40-45°C в течение 5-10 минут способствует плавлению загустевшего секрета мейбомиевых желез. Последующий мягкий массаж век способствует эвакуации секрета и восстановлению липидного слоя слезной пленки.
- Слезозаместительная терапия — можно использовать капли на основе гиалуроновой кислоты, они обеспечивают пролонгированное удержание влаги на поверхности роговицы тут важно правилтно выбрать препарат — он не должен содержать консервантов — бензалкония хлорид.
- Следите, чтобы в пище присутствовали Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты). Они обладают противовоспалительным действием и способны улучшить состав липидов мейбомиевых желез.
«Эффективное лечение синдрома сухого глаза возможно только при комплексном подходе, направленном на одновременное устранение максимально возможного числа негативных факторов», — заключила офтальмолог.