Каждый россиянин в среднем подвергается двум и более факторам риска для здоровья, главные из которых — нерациональное питание, недостаток физической активности и табакокурение, рассказали врачи в ходе II Всероссийского конгресса по модификации рисков. При этом большинство россиян склонно переоценивать свои успехи в ведении здорового образа жизни (ЗОЖ) и недостаточное внимание уделяет коррекции вредных привычек, отмечают эксперты.
Как показывают данные ВЦИОМа, по собственной оценке россиян, 88% в той или иной степени придерживается принципов ЗОЖ, однако, по данным объективных наблюдений, строгими зожниками можно назвать только 5–6% населения, рассказал заведующий отделом мониторинга здоровья населения Санкт-Петербургского городского центра общественного здоровья Сергей Репешов.
По словам советника гендиректора ВЦИОМа Елены Михайловой, подавляющее большинство населения ассоциирует ЗОЖ с движением и спортом, в то время как «отсутствие вредных привычек» отмечает меньше 50%, и только 10% вспоминают о прохождении медосмотров. Кроме того, россияне склонны к самооправданиям: самой популярной причиной, мешающей следить за здоровьем, россияне называют «нехватку времени», но для снижения рисков достаточно найти хотя бы несколько минут в день — на ту же утреннюю зарядку, подчеркнула Михайлова.
Россияне крайне подвержены вредным привычкам, которые являются причиной развития хронических неинфекционных заболеваний. По словам старшего научного сотрудника отдела неотложной кардиологии и ревматологии ГБУ НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе Елизаветы Скородумовой, самым агрессивным фактором риска, приводящим к наибольшему количеству преждевременных смертей в России, является курение. За ним следуют избыток соли, алкоголь и гиподинамия.
И хотя доля курильщиков в России снизилась, эта проблема еще возглавляет рейтинг факторов риска. Россия остается одной из немногих стран мира, где количество сигарет на одного курильщика продолжает расти, несмотря на тенденцию снижения числа курильщиков, сообщила директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.
«Нереалистично предполагать, что все могут стать приверженцами ЗОЖ. Именно поэтому наша Ассоциация разработала 10 правил здоровой жизни: рациональное питание, контроль веса, давления, глюкозы и липидов в крови, питьевой режим, физическая активность, здоровый сон и управление стрессом», — сказал директор Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков (АМСМР) Александр Розанов.
Ключевой пункт 10 правил — отказ от курения. Но, по данным ВОЗ, только 4% курильщиков могут самостоятельно отказаться от сигарет.
Как пояснил врач-пульмонолог профессор Сергей Бабак, табачная зависимость — это болезнь, поэтому важен персонифицированный подход к пациенту, в том числе возможность для заядлых курильщиков перейти на бездымные продукты с модифицированным риском для снижения токсичной нагрузки на организм.
В свою очередь Александр Розанов добавил, что необходим комплексный, риск-ориентированный подход в части расширения действующих клинических рекомендаций с учетом факторов риска и наличия менее вредных альтернатив.
«Однако при этом важно предотвращать доступ к потреблению абсолютно любой никотинсодержащей продукции несовершеннолетними в жестком соответствии с законодательством», — заявил он.
Еще одним важным, но недооцененным фактором риска, способствующим приобщению к курению, является стресс, предупредил врач-кардиолог Александр Сонин. Он напомнил про результат крупнейшего общемирового исследования INTERHEART, по результатам которого стресс и депрессия были включены в топ-9 факторов, приводящих к заболеваниям сердца.
Александр Розанов подчеркнул, что для большинства хронических заболеваний характерны одни и те же факторы риска, которые, к сожалению, невозможно модифицировать только усилиями медицины. Поэтому решение проблемы возможно благодаря внедрению риск-ориентированного регулирования и сотрудничества всех заинтересованных сторон, включая медицинское сообщество, пациентов, бизнес и государство.